Приложение № 2 к Положению

Согласие на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество законного представителя, статус
даю согласие на обработку персональных данных _____________________________________________________________________________ 
фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего 
регистрация по месту проживания по адресу: ______________________________________,
регистрация по месту пребывания по адресу: ______________________________________,

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие министерству здравоохранения Кировской области, находящемуся по адресу: г.Киров, ул.Карла Либкнехта, д.69, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных несовершеннолетнего (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место моего рождения, образование, адрес регистрации по месту жительства и (или) месту пребывания, место учебы) а именно - совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»: обработку персональных данных (сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), содержащихся в настоящем заявлении, в целях рассмотрения документов для участия в конкурсе «Хочу стать доктором», а именно: использовать все вышеперечисленные данные для формирования документов по участию в конкурсе «Хочу стать доктором», размещать мои фотографию, фамилию, имя, отчество, место учебы, дату рождения на официальном сайте Правительства Кировской области и официальном сайте министерства здравоохранения Кировской области, в рамках выполнения министерством здравоохранения Кировской области обязательств по Конкурсу.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. 

"___"______________ ____ г.                     ______________________________________
             подпись законного представителя